Patologias IntracranianasHEMIESPASMOS FACIAIS

A presença de contrações repetidas em uma hemiface (um dos lados da face) pode ter várias origens, sendo comum as das pálpebras. Na maioria das vezes relaciona-se com estafa, tensão emocional e se denomina Asterixis

Quando simultaneamente à contração da musculatura periorbitária (cavidade ocular) há contração da musculatura perioral (em torno da boca) deste mesmo lado, denomina-se Hemiespasmo Facial. Isto decorre de estimulação e irritação do nervo facial, na maioria das vezes havendo contato ou mesmo deformação do nervo facial pela pressão e pulsação de uma ou mais artérias sobre o mesmo.

Faz com que indivíduos portadores deste conflito neurovascular contraiam as pálpebras quando mastigam ou falam e repuxem a comissura labial quando fecham os olhos. Tende a progredir trazendo dificuldade para enxergar por contração palpebral e atrofia da musculatura facial neste lado. Traz esgotamento emocional pela assimetria facial.

Infiltrações com toxina botulínica diminuem os espasmos de forma temporária, mas não promovem a recuperação da atrofia muscular e descompressão do nervo facial. A descompressão pode ser obtida com microcirurgia e a interposição de malha de material sintético entre o nervo e a artéria, eliminando o conflito.

A resposta ao tratamento cirúrgico é muito favorável, fazendo desaparecer os espasmos, facilitando a visão e a recuperação da musculatura facial. 

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